* Noul bir pe care Ministerul Sănătății vrea să-l pună fără jenă pe
sănătatea noastră este aberant, atîta timp cît deja ni se cere coplată
la analize și medicamente * Chiar ieri, o brașoveancă disperată s-a aruncat în fața trenului, după ce a fost nevoită să plătească mai mult de 100 de lei pe o rețetă cu medicamente compensate
Ministerul Sănătății a anunțat fără jenă zilele trecute că, din octombrie, asigurații vor mai plăti și o taxă fixă pentru fiecare vizită la medic, pentru fiecare zi de spitalizare și pentru fiecare rețetă compensată. În plus, lista medicamentelor compensate va fi mai scurtă, iar multe servicii vor fi scoase din pachetul de bază de care beneficiază acum asigurații.
Brașovenii pleacă deja de multe ori din farmacii, pentru că nu au bani să plătească diferențele de preț la medicamentele compensate și este posibil să renunțe și la consultații dacă li se vor cere bani doar pentru că intră în cabinetul medicului de familie.
Dacă taxa va deveni realitate, cei mai afectați vor fi bolnavii cronici, adică cei care suferă de diabet, inimă, cancer, TBC, dar și alte boli care necesită tratament permanent.
Ieri, o brașoveancă și-a pus capăt zilelor după ce a fost nevoită să scoată din buzunar 100 de lei, pentru a-și putea ridica medicamentele compensate prescrise de medic pentru suferințele ei.
Coplata există deja
Abia în octombrie însă vom ști exact ce vom primi în schimbul contribuției la sănătate. Se pare însă că tomograful și RMN-ul, teste care acum sînt compensate pînă la 70%, se vor plăti integral din toamnă. Practic, doar cei cu bani și le vor mai permite deoarece aceastea costă între 200 și 800 de lei. Deși ministrul sănătății susține că această taxă denumită coplată este necesară, ea există deja la analize și medicamente. Practic, Casa decontează o anumită sumă pentru fiecare test sau medicament, însă în majoritatea cazurilor, aceasta este mult mai mică decît prețul testului de la laborator sau a medicamentului la farmacie.
Doar o propunere!
Forurile sanitare din Brașov nu știu încă nimic concret despre ideea ministrului Eugen Nicolăescu, care este cel puțin fantezistă. Este o propunere a ministrului sănătății. Deocamdată nu s-a pus în discuție, dar nu cred că se va aplica. Nu se știe cît va fi această taxă și nu știm care ar fi motivația introducerii ei. Nu văd de ce acești bani ar trebui să ajungă la Ministerul Sănătății. Acum nu se știe nici care va fi pachetul de bază de care vor beneficia asigurații. Vom vedea ce va fi în octombrie. Deocamdată nu știm nimic concret despre această propunere, a spus dr. Paul Becheanu, președintele CJAS Brașov.
Model occidental,
pe bătaia de joc românească
Taxa fixă la consultație sau la eliberarea rețetei funcționează în Occident, însă acolo și serviciile sînt cu totul altele, la fel ca și veniturile populației. Nu știu exact la ce se referă această propunere. Joi voi merge la București la Colegiul Național. Este însă o problemă administrativă. Fiecare țară își face condițiile în așa fel încît să-și poată controla sistemul. Ce merge în alte țări occidentale nu merge și la noi. De exemplu, în Italia există o taxă de 10 euro pe care o plătesc asigurații atunci cînd primesc o rețetă. Pentru noi însă, suma este exorbitantă. Dacă ar fi să se introducă o astfel de taxă ar trebui să fie modică, după salariile și puterile noastre, crede Constantin Cîrstea, președintele Colegiului Medicilor Brașov.
Metodă de acoperit găuri la buget
Brașovenii pleacă deja de multe ori din farmacii, pentru că nu au bani să plătească diferențele la medicamente și este posibil să renunțe la consultații dacă li se vor cere bani pentru acestea. Nu am auzit de această nouă taxă. Dacă chiar se va introduce, probabil este o metodă să scoată bani de undeva că doar au anunțat mari ieftiniri la medicamente. Din punctul de vedere al pacientului, eu cred că o consultație la medicul de familie trebuie să fie gratuită atîta timp cît se plătește asigurarea. Nu mi se pare normal să fie o taxă. Atunci ar trebui să nu mai plătim contribuție și să achităm tot, și consultație la medic, și spitalizare, și medicamente. De exemplu a venit la mine la farmacie o doamnă care avea o rețetă gratuită care valora 40 de lei. Conform listei trebuia să plătească o diferență de 1 leu și 30 de bani și a refuzat să o facă. Eu nu o condamn, poate nu avea bani la ea. Dacă se vor introduce aceste taxe, se vor mai duce oamenii la medic? Mulți poate nu vor mai merge la consultații și atunci care ar fi starea de sănătate a populației peste 20 de ani? Nu mi se pare normal să existe astfel de taxe, a spus Maria Botezatu, președinta Colegiului Farmaciștilor Brașov.
Bolnavii cronici,
cel mai afectați
Dacă taxa va deveni realitate, cel mai afectați vor fi bolnavii cronici, adică cei care suferă de diabet, inimă, cancer, TBC, dar și alte boli care necesită tratament permanent. Prin lege, aceștia primesc medicamente gratuite, dar trebuie să meargă lunar la medicul de familie pentru rețetă. Dacă taxa s-ar aplica, acești bolnavi ar fi nevoiți să o plătească lunar, doar pentru că s-au dus pentru rețetă la medicul de familie. Practic, noua propunere ar încălca legea potrivit căreia acești pacienți care fac parte din programele de sănătate beneficiază de tratament gratuit. Nimeni însă nu s-a gîndit deocamdată la această situație.
Gratuitate și nu prea
Deși se spune că asigurații au dreptul la analize gratuite pe bază de trimitere de la medicul de familie, în realitate , nimic nu e gratis. Casa plătește o anumită sumă fixă pentru fiecare analiză, iar omul acoperă diferența în cazul în care prețul afișat la laborator este mai mare. De exemplu, pentru o hemoleucogramă completă, compensarea este de 12,08 lei, dar aceasta poate costa pînă la 20 de lei, iar pacientul plătește diferența. Pentru o calcemie, Casa plătește 6,78 lei, pentru glicemie 4,95 lei, pentru colesterol 4,95 lei, iar pentru calculul lipidelor 5,39. Aceste analize simple pot costa însă pînă la 8 lei, iar omul iar scoate bani din buzunar, chiar dacă are trimitere de la medicul de familie. Și analizele de urină se compensează. Astfel, pentru un examen complet, Casa decontează maximum 8,05 lei, iar pentru o urocultură, 17,31 de lei. La clinicile private, aceste analize pot costă cu cîțiva lei mai mult, și din nou apare coplata.
În realitate,
totul costă
Dacă la analizele simple diferența achitată de pacient nu este mare, totul se schimbă la radiografii, ecografii sau tomografii. De exemplu, pentru o radiografie a toracelui, Casa va plăti maxim 17,75 lei, pentru o radiografie de coloană vertebrală completă 30,17 lei, pentru una de coloană cervicală 26,53 lei, pentru un examen radiologic de tract digestiv 66,11 lei, pentru colon sau intestin subțire 76,57 lei, pentru un examen radiologic de tract urinar 227,44 lei, pentru o mamografie în două planuri 25,48 lei etc. În realitate, aceste teste pot costa dublu, astfel că reducerea este de doar 50%, iar omul scoate bani din buzunar. Pentru o ecografie generală, reducerea suportată de Casă este de maximum 29,11 lei. Examenul costă însă între 40 și 50 de lei în realitate, și apare iar coplata.
Tomograful,
cel mai scump
Cele mai scumpe analize, pe care puțini și le pot permite, sînt tomografiile și testele RMN (rezonanță magnetică). În limita fondurilor, pentru un examen tomograf de craniu, compensarea este 228, 94 lei, pentru regiunea gîtului 238,81 lei, pentru torace 259,27 lei, pentru abdomen 262 lei, pentru zona pelviană 245,62 lei, pentru coloană 243,36 lei, iar pentru membre 244,56 lei. În ceea ce privește testul de rezonanță magnetică, decontarea este de maximum 435,90, dacă se folosește substanță de contrast (claritatea este mai bună) sau 278,23 fără substanță de contrast. Compensarea nu este însă de 100%, iar omul mai scoate din buzunar între 70 și 100 de lei pentru a acoperi costul acestei analize.
Compensare,
doar pe hîrtie
Nici la medicamente situația nu este mai bună. Compensarea de 90% înseamnă uneori doar cîteva procente. Legea spune că reducerea de 90% se aplică la prețul celui mai ieftin medicament din aceeași gamă, de obicei produsul românesc. De exemplu dacă un pacient are pe rețetă un medicament străin care costă 100 de lei, iar pe piață există altul mai ieftin care costă 20 de lei, compensarea va fi de doar 18 lei, deoarece reducerea de 90% se aplică produsului cu preț scăzut. Omul va plăti 82 de lei astfel că pentru el reducerea nu este de nici măcar 20%. În practică, coplata deja există de ani buni, astfel că taxa dorită de Ministerul Sănătății nu va fi decît un bir în plus, care ne va face să ne întrebăm pentru ce plătim lună de lună contribuția la sănătate.
Distribuie pe Facebook acest articol pentru a putea fi citit ïżœi de prietenii tïżœi!